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Hemorroides

Definición
Dilatación de las venas localizadas en los márgenes internos o externos del ano.
Causas de enfermedad
La causa más frecuentemente implicada en la aparición de hemorroides es el estreñimiento debido a malos hábitos alimentarios.


Otras causas frecuentes de hemorroides son:
Formas familiares (determinados miembros de una misma familia pueden presentan una mayor prevalencia)
El embarazo debido al éxtasis venoso y el esfuerzo para dar a luz, puede producir hemorroides que normalmente desaparecen tras el parto.

El estar mucho tiempo de pie, o cargar mucho peso, puede favorecer o empeorar los síntomas de las hemorroides.
El consumo de sustancias excitantes o picantes puede favorecer o empeorar los síntomas de las hemorroides.
Síntomas de enfermedad
Los síntomas más frecuentes son:
Picor y quemazón a nivel anal, sobre todo tras defecar o limpiarse al ano.
Emisión de pequeñas cantidades de sangre roja por el ano, normalmente al finalizar la defecación o al realizar la limpieza con el papel higiénico.
Las hemorroides externas pueden doler durante la defecación o durante la sedestación prolongada. Las hemorroides internas no suelen doler.
Diagnóstico de la enfermedad
El diagnostico de hemorroides se basa en la descripción de los síntomas del paciente y la visualización de las hemorroides mediante la inspección anal, el tacto rectal o la anoscopia.
Tratamiento de la enfermedad
El tratamiento de las hemorroides debe ser inicialmente conservador e incluir:
Durante las crisis:
Baños de agua tibia-fresca (3-4 al día), durante 10-15 minutos.
Aplicación de frío local
Uso de cremas antihemorroidales, durante un tiempo limitado (no más de 5-7 días, porque pueden provocar más sangrado).
Analgésicos (paracetamol, antiinflamatorios...)
Durante la defecación:
Evitar reprimir el deseo de ir al baño.
Procurar realizar una deposición al día, evitando las diarreas y el estreñimiento
Evitar los esfuerzos al defecar
Si las hemorroides salen del ano se debe intentar devolverlas a su posición habitual haciendo una leve presión con el dedo.
Para la limpieza es mejor toallitas húmedas o hacer baños de agua tibia tras la deposición que el uso del papel higiénico
Las hemorroides de gran tamaño, muy sangrantes, que se prolapsan con facilidad o que se trombosan pueden requerir de tratamiento quirúrgico, las técnicas más utilizadas son:
Extirpación quirúrgica de la hemorroide.
La ligadura en banda consiste en poner un anillo de goma alrededor de las hemorroides y éstas poco a poco van disminuyendo
Coagulación con láser
Esclerosis de la hemorroide.
Prevención de la enfermedad
Aumentar la cantidad de fibra en las comidas (frutas frescas, verduras, pan integral, cereales...).
Beber líquidos: de 2 a 3 litros al día (zumos, sopas)
Evitar el consumo de alcohol, los excitantes y los picantes.
Realizar algo de ejercicio diariamente.
Evitar el uso de ropa interior o prendas ajustadas durante las crisis

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